JAMA：多粘菌素B血液灌流不可降低脓毒性休克和高内毒素血症患者28天死亡风险

2021-12-06 08:32:47 来源:

多粘菌素B炎液灌流可降低脓毒症病患者炎内毒素低水平，近日研究课题人员勘查了在常规药物化疗中转到多粘菌素B炎液灌流对脓毒性休克和很低内毒素遗传性病患者致死率的严重影响。450名成年情况严重改组脓毒性休克病患者投身于研究课题，内毒素活性检测低水平0.60及以上，病患者随机在标准化疗的思路给予两种多粘菌素B炎液灌流（n？=？224， 90-120 min）或相符合(n？=？226)。研究课题的主要起始站为全部以及多器官功能障碍评分(MODS)9分以上病患者的28天死亡率。投身于研究课题的病患者平均年龄59.8岁，平均APACHE II总分29.4。在所有病患者中，给予多粘菌素B炎液灌流不会降低病患者28天死亡风险（37.7% vs 34.5%）；对于MODS9分以上病患者，多粘菌素B炎液灌流化疗的效果也不显著（44.5% vs 43.9%）。多达再次发生了264起严重不良流血事件，最罕见的不良流血事件为脓毒症和脓毒性休克好转。研究课题认为，对于脓毒性休克和很低内毒素遗传性病患者，常规化疗联合多粘菌素B炎液灌流不会降低病患者28天死亡风险。原始出处：R. Phillip Dellinger et al. Effect of Targeted Polymyxin B Hemoperfusion on 28-Day Mortality in Patients With Septic Shock and Elevated Endotoxin Level The EUPHRATES Randomized Clinical Trial. JAMA. October 9， 2018.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！