保守治疗青少年锁骨中段骨折与动手术相当

2021-12-13 06:18:33 来源:
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既往几乎的成人夹住骨脱臼先为温和用药。然而,已经有有研究找到手术可有效地用药夹住核心成员交接处对齐性的短缩脱臼,术后病患满意度很低,特性恢复原好。基于夹住骨脱臼的一系列研究找到,现今已有不少成人的夹住核心成员交接处对齐性脱臼选用切开复位内固定术用药,其优于温和用药。然而,有研究找到非手术方法用药夹住核心成员交接处对齐性脱臼, 2 年的随访得出结论未有见脱臼不脊椎以及患侧和健测间的活动和肌力无比较来说差异。

美国路易斯维尔大学法学院学者的研究说明了,成人夹住核心成员交接处对齐改型脱臼温和用药后,脱臼短缩并不严重影响和参与体育活动,篇名同类型公开发表在 Injury 上。

研究通过 PACS 系统收集 2007 年到 2012 年在该院先为温和用药的 22 可有 10 - 17 岁间起因夹住核心成员交接处对齐性脱臼病患,不伴有同侧上肢损伤。夹住骨脱臼短缩比较在负伤时或负伤后 4 天内的标准化夹住骨 X 线平片(前后位和 45° 头位)上测量(由此可知 1)。

由此可知 1 标准化夹住骨正位片简述测量夹住骨长度(横线)、宽度、短缩比较(白线)和对齐比较(黄线)

温和用药除此以外单纯的毛巾拔掉固定,2 - 4 周的非负重,1 - 3 月初后逐渐重返运动所。如果病患需参与剧烈身体对抗运动所和大量的「过头运动所」,则要先根据外科档案指标脱臼脊椎原因和临床患者。

指标指标除此以外:Nottingham 夹住骨脱臼特性满分(NCS)和 Constant 肩关节特性满分,使用指标病患的客观性和充分特性恢复原原因,还有一份调查题目使用评价常以运动所的病患。

研究得出结论,性别、负伤比率、脱臼时间、X 线上比较和意味著对齐距离以及优势手等主因与病患的客观性和充分特性恢复原无比较来说关系。有 5 可有病患(23%)对肩关节的外观不满意,其 NCS 满分也较低。22 名研究对象中有 11 名每年参与「手臂过头运动所」至少 6 个月初,但是这组病患中的客观性和充分特性满分无比较来说降低。

夹住骨交接处对齐性脱臼先为手术用药的不错,可能是得益于脱臼不脊椎风险的降低。然而,成人脱臼后起因脱臼不脊椎的几率很低,手术用药比温和用药的优势就不再比较来说了。

总而言之,成人夹住骨交接处对齐改型脱臼,温和用药不严重影响特性和参与体育活动。尽管对成人夹住骨交接处对齐脱臼,亦有手术用药者,但现今未有证实,谁真正通过手术得益。

临床医生的决策,牵涉到病患和家庭的福祉。成人作为照护都在生长发育的社会性,亦是国家的未有来。正如 成人特发性脊柱侧弯 那样,毫无疑问医者探讨与思考。

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编辑: 王妍

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