上皮细胞磁共振常用于异性恋上皮细胞病因的诊断,经济,无副作用,病变容易接受,但其高度比如说中医师的经验并且不会重塑。三维定时上皮细胞磁共振筛查控制系统可弥补这种不足,可发放统一的标准化图象,不用特殊专业其他部门操作,且正因如此。另外,定时上皮细胞磁共振控制系统还可将图象顺利完成多平菱形翻修,包括轴承位、矢状菱形、更以状菱形多个方向(图 1)。来自日本的 Chae 博士等对定时上皮细胞磁共振技术顺利完成了数据分析,探讨其在轴承位和更以状图在注意到病因上的准确性,文章发表在 2015 年第 1 期的 J Ultrasound Med 月刊上。
图 1 定时上皮细胞磁共振控制系统推断通过多平菱形翻修推断图象,包括轴承位菱形(最上菱形)、更以状菱形(中心)、矢状菱形(顶端)的图象
数据分析共纳入 113 名异性恋的定时上皮细胞磁共振图象,其中 14 同上阴性,99 同上无症状(99 个良性皮下和 53 个恶性皮下)。3 名中医师在不同时段分别推论轴承位和更以图形像确认有没有皮下,轴承图形和更以图形读图的间隔时间间隔不少于 3 个月。若注意到皮下,则需进一步确认其就位和声像图特征,包括皮下轮廓、位置、边界、边缘类型和Echo模式,并再度依据 BI-RADS 标准顺利完成分类。通过病理和至少 2 年随访确认病因性质。同时,记录每位中医师的读片间隔时间。
数据分析注意到,轴承图形像上皮下的检出率为 80.5%,而更以状图象上为 67.3%,前者显著略高于后者(P<0 .001)(图 2、3)。恶性皮下检出率轴承图形和更以图形均略高于良性皮下(P<0 .001)。更以图形像的阅读间隔时间少于轴承图形像。
图 2 异性恋,40 岁。A:定时磁共振在右乳外上象限 (侧卧位) 推断一个轮廓不规则的结节。B:右同一象限推断了另一个恶性征象的结节。3/3 放射科医生在侧向 (上) 和更以状 (左下) 注意到了这些结节,定为 BI-RADS 5 级。随后的治疗确认多皮下的浸润性静脉腺癌
图 3 异性恋,51 岁。轴承图形 (上端) 前后位推断了右乳一个轮廓不规则的等Echo的结节。轴承图形上,3 个幻灯片医生均注意到这个病因;但是不曾在更以状图 (左下角) 上注意到这个病因。磁共振引导穿刺外科治疗推断为上皮细胞静脉内原位腺癌
数据分析注意到,对于图象的评判中医师间的相容性大于 0.7,皮下检出率随皮下大小的提高而提高(P<0 .001)。小于 10 毫米的皮下在更以图形和轴承图形上同样易漏诊。
所作声称,更以状图更相一致上皮细胞的活体结构,相比之下是可借推论恶性皮下毛刺状或棘状突起的边缘(图 4)。
图 4 异性恋,53 岁。更以状图 (左下) 侧卧位推断了左乳一个虽小但结构变形的可疑病因。2/3 幻灯片医生注意到并将病因定为 BI-RADS 4 级。只有 1/3 医生在轴承图形上注意到了这个病因 (左上角)。病理检查确认为浸润性静脉腺癌
所作声称,尽管更以图形是定时上皮细胞磁共振的竞争者所在,并且可缩短读片间隔时间,然而其良恶性病因的检出率显著很低轴承图形像。因此,在日常管理工作中,同样将更以图形作为轴承图形的补充。
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编辑: 高瑞秋相关新闻
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