本文由北京大学第三医院刘畅整理自德国 Annegret Kuhn 教授在 2016 年第 18 届消化不良病学亚太联盟协会学术会议上的发言。
现状：
眼部病变的显出多种多样，对于眼部病变的药质研究，随机测试者折衷研究较少，目前无明确的药质疗法方案，因此在临床大多数病则有里面，须要微说明书用到。
眼部改型病变的疗法
1. 队内上半身疗法：亚硝基、上半身应用甲状腺素（急官能眼部侵害）。维持甲基氯喹的血药浓度在一定准确度可优化顽固官能眼部病变的呕吐控制。阿地平（Quinacrine）与甲基氯喹的联合用到可优化甲基氯喹单药疗法失败的眼部病变呕吐，预设两种亚硝基质的PET在疗法慢官能及亚急官能顽固官能眼部病变里面的关键作用。因此，亚硝基为队内及长期系统官能疗法眼部病变的选用（情况严重、广泛的皮损），而难治官能眼部改型病变须在甲基氯喹或氯喹新的加阿地平。
2. 二线上半身疗法：MTX、维甲酸、氨苯砜（dapsone）、MMF（作为队内疗法的替代及补充疗法）。维甲酸是对其他疗法无化学反应的眼部改型病变的二线疗法药质，毫无疑问与亚硝基PET。
3. 其他上半身疗法并不须要：包括沙利度胺、生质制剂和实验官能疗法，而硫唑嘌呤、环磷酰胺和未引荐在无系统官能呕吐的眼部改型病变里面用到。
4. 局部外用药疗法：包括局部甲状腺素、神经钙调亚基酶抑制剂和其他实验官能外用药。（1）高效的局部甲状腺素较有效，其优点是直接关键作用于皮损，相关类药质小，缺点是局部眼部萎缩、局部毛细血管兼并，持续时间短须间断用到。同意对月内内的病损，局部甲状腺素为队内疗法，而对广泛的皮损同意与亚硝基质PET。（2）神经钙调亚基酶抑制剂：多里面心随机测试者折衷研究揭示，0.1% 疗法 6 个月多于的皮损微小有效。同意可作为队内或二线疗法，用于活动官能出血官能面部眼部病变。
5. 预防：包括电离辐射防护和其他预防策略（接种）。（1）电离辐射防护：电离辐射防护的随机折衷测试者研究揭示电离辐射 A 和 B 都有免疫关键作用，须双重防护；胶布霜阻断电离辐射的关键作用是通过阻止眼部病变里面 IFN 有利于的眼部炎症。同意：避免电离辐射掩盖；不必虹寻常药质；质理学胶布（帽子或胶布服)；消毒剂的胶布霜（覆盖面积 UVA 及 UVB，足量用到（2 mg/cm2，至少阳虹掩盖前 20 min 用到，每天用到；重复用到：长时间掩盖在阳虹下或被打湿，须立即补用）。（2）接种：EUSCLE 数据源对 1002 则有病患者的研究揭示，吸烟可影响眼部病变的情况严重官能和亚硝基质的；另外，对 405 则有病患者的分析揭示，吸烟与眼部病变相关但与系统官能红斑病变无显著相关。
整理者: 北医三院刘畅
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编辑： 徐雪相关新闻
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