延长住院时间增加多耐药菌感染不确定性

第 54 届薄生物制剂及化疗跨学科国际亦会议（ICAAC）上一项深入研究发现，患病间隔时间顺延或许与多乙型肝炎革兰感染性受到感染危险性增加有关。据美国丹佛的学校生物医学DrTonya Smith简介，在一项单中会心地带深入研究中会，这类受到感染的危险性随患病日数每天增加1%。其在ICAAC上简报称，这种危险性随病菌种同属的相同差异很大。

医学牙医在治疗病患时，平常亦会推定，患病间隔时间越长，受到感染难治性病菌的也许性越。但在该深入研究中会，Smith和她的同事对此做出了量化深入研究赞誉。而另一方面，展开该深入研究的查尔斯顿南卡罗莱纳医科的学校的资深作者、生物医学DrJohn Bosso提示到，这个结论或许不能直接运用到其他结构。

John Bosso普遍认为，“这是一个在三级教学该医院顺利完成的深入研究，具有局限性，但总体上我们得出的结论应该是真实精确的，通常意义上在其他地方也也许是真实的。”其还补充道，尽管受到感染多乙型肝炎病菌的危险性迅速增加，在院内获受到感染总的危险性还保持在较差水平。

确实，南卡罗莱纳医科的学校的另一位教授Michael SchmidtDr评论普遍认为，普遍给与的获院内受到感染的危险性是1/20。Michael Schmidt并未参予这个深入研究，但他主持了ICAAC的招待亦会。他还问到，一旦获这类受到感染，幸存者的危险性也是1/20，因此总的受到感染相关的幸存者危险性为1/400。

Smith，Bosso和同事们一同深入研究了该医院革兰感染性受到感染的医疗记事，对比了受到感染间隔时间和患病日数。他们总共深入研究了980例剥离菌株，有大肠埃希菌、肠细菌、帕金森氏菌、有假单胞菌、身后细菌及其他芽孢。

但在该深入研究中会，刻意回避的关键问题是，并并未扩及最主要的乙型肝炎病菌之一，耐甲氧馨金黄色葡萄球菌，因为它是一个革兰阳性菌，未必在数据库当中会。不过目前医学牙医最惧怕的乙型肝炎病菌还是革兰感染性。

Smith在简报中会称，接近40%剥离到的细菌来自腹水受到感染，30%来自心脏病，而23%来自疗程切口。她简介道，多乙型肝炎的下定义为对至少三种、分同属相同类别的抗生素乙型肝炎。

深入研究发现，19.3%的帕金森氏菌是乙型肝炎的，而有假单胞菌为15.4%。大肠埃希菌为26.3%，身后细菌为56.1%。他们的深入研究确认了患病间隔时间与获多乙型肝炎病菌受到感染的连续性，其p值为0.0002，患病间隔时间在10天及以上病患危险性最大。

Smith问到，有趣的是，剥离到身后细菌中会多乙型肝炎株的比例为帕金森氏菌的5.56倍，而有假单胞菌同属则较帕金森氏菌缩减44%。

因此，与患病日数相关受到感染的危险程度也实际上变异。当乙型肝炎菌受到感染总的危险性每天增加1%时，对身后细菌来说这个危险性则增加到5.56%，而有假单胞菌则为0.56%。

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