Eur Heart J ：肾素-血管关系紧张素系统抑制剂、ACE2表达会影响新冠肺炎感染吗？

血管恶化芝转换核糖体2 (ACE2)是新冠病毒(SARS-CoV-2)的肝细胞中庭点。然而，肾芝-血管恶化芝系统(RAS)消除剂对消化系统民间组织之中与血压调节和COVID-19病毒感染不可或缺系统性的ACE2隐含的影响早已见另据。

近日，European Heart Journal上新发表的一项研究成果选择了人肾作为对BP、RAS和COVID-19介导至关重要的研究成果民间组织，并检测了全身性(及其主要葡萄糖一共变异)与ACE2隐含的关系。进一步研究成果了RAS肽抗凝血是否与ACE2隐含的变化有关。先前，研究成果在其他消化系统民间组织和使用ACE-I和ARB治疗的自发性全身性大鼠心脏的对照实验假设上验证了一些不可或缺的观察结果。

血管恶化芝转换核糖体的心脏隐含-从心脏转录组比对、一共隐含比对和单肝细胞实验得到的启示：

研究成果者处理了436个心脏的RNA核苷酸衍生的性状隐含明人，发现了21203个心脏性状。不可或缺RAS性状在心脏之中由强隐含到之中隐含，ACE2占心脏性状隐含信号分布的前20%(平面图1A)。对人肾单肝细胞data26的比对显示，ACE2的隐含不具肝细胞类型性状隐含，肌腱小管肝细胞隐含信号最强(平面图1B)。比对发现了47个与ACE2紧密系统性的心脏性状(平面图1C)。23个(49%)性状在单肝细胞水平上隐含性状隐含于肌腱小管(平面图1C)。ACE2一共同隐含的性状在葡萄糖(P = 1.89 10 5，平面图1C)、磷酸化(P = 1.92 10 17，平面图1C)、心脏传染病(P = 1.88 10 10，平面图1C)和BP调节要强(P = 0.0225，平面图1C)方面氟化物。综上所述，这些数据集证明ACE2是一个含硫的心脏性状，在肌腱小管之中不具肝细胞类型性状隐含隐含模式，并且与与人类肥胖症和传染病不可或缺系统性的葡萄糖处理过程有系统相异。

平面图1

ACE2心脏隐含、全身性和其他诊疗表现型与冠状病毒病的潜在表征比对：

研究成果者比对了269名全身性患者和167名正常全身性患者，结果显示人类全身性与心脏之中ACE2的隐含没有表征(P = 0.6008)(平面图1F)。另一项仅限于不曾接受抗全身性治疗的个体的敏感性比对断定，ACE2与全身性、诊疗收缩压(P = 0.358)和舒张压(P = 0.303)间没有表征。白血病和BMI均不曾显示与心脏ACE2隐含系统性(P = 0.8445和P = 0.8843)。然而，研究成果者检测到ACE2的心脏隐含与eGFR呈突出正系统性(P = 2.41 10 5)。综上所述，这些数据集证明ACE2的心脏隐含与心脏系统的生命体指标呈正系统性，但与全身性或其他心血管/葡萄糖一共病无关。

总之，尽管人们普遍认为全身性(尤其是消除RAS的药物)与ACE2的隐含增加有关，而这反过来又可能会导致对COVID 19的敏感性增加，但本研究成果发现这两种药物对ACE2的心脏隐含均无影响。本还发现，虽然年龄组和性别相反了消化系统民间组织之中ACE2的丰度，但常见的全身性葡萄糖性一共病，最主要白血病和高血压净资产与ACE2的心脏隐含无关。先前，研究成果者还发现，在无SARS-CoV-2病毒感染的情况下，心脏ACE2的隐含与心脏生命体指标间存在正系统性，并在心脏ACE2一共隐含比对之中发现葡萄糖、磷酸化和心脏传染病的氟化物。

先前，该研究成果结果证明，不论是全身性平衡状态还是升压治疗都不有可能相反人心脏之中不可或缺中庭肽SARS-CoV-2的隐含。此外，研究成果数据集进一步证明，在无SARS-CoV-2病毒感染的情况下，心脏ACE2有可能不具肾保护消除作用，但其在肺部和心脏之中的隐含随年龄组增长有可能与病毒感染SARS-CoV-2的可能性有关。

参考文献：Xiao Jiang. et al. European Heart Journal, ehaa794,