Crit Care:肾上腺素对心肺复苏期间脑血管和身躯血流动力学的影响

2022-01-10 05:48:18 来源:
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尽管依赖于争论,神经递质仍然是心肺消退(CPR)的主要暴力手段。最近的动物研究者说明,神经递质可能会降低脑血流用量(CBF)和脑氮合,增大CPR其间的神经系统破损。亦同,危重病医学领域权威MagazineCritical Care上发表了一篇研究者文章,研究者技术人员调查了猪模型静脉麻醉神经递质对呼吸系统的影响。这项研究者的主要目的是已确定(1)神经递质血糖在CPR其间确实对CBF和骨骼肌氮合具有显着的急性效应,以及(2)每剂神经递质的效应确实与第一次显着完全相同。

一个月大的仔猪(n=20)喉咙7 min,心室颤动,CPR时间10-20 min。在CPR的2、6、10、14和18分钟麻醉神经递质(20 mcg/kg)。同时纪录脑血流和骨骼肌氮合的有有感(激光多普勒、骨骼肌氮结构上[PbtO2])和无有感(散布相关光谱法和漫射光谱法)举例来说。将随后麻醉的神经递质效果与第一次麻醉的效果顺利进行相对。

在CPR其间首次麻醉神经递质时,通过有有感和无有感计算,CBF和骨骼肌氮合增大>10%(p

该模型说明神经递质可增大CBF和骨骼肌氮合作用,但在第三次麻醉后效果减弱。神经系统健康参数的无有感计算为开发和指导消退策略透过了希望。

原始引自:

Constantine D. Mroudis.et al.Epinephrine’s effects on cerebrovascular and systemic hemodynamics during cardiopulmonary resuscitation.Critical Care.2020.

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