目前所采用的结膜脑瘤仍须提议,并未特别宣称如何定量增殖性成分;由于结膜管腺并无明确的基底膜,所以已确定病变起始点的时候似乎长期存在吃力。由于常伴结膜原位脑瘤,且常有外生性生长,更是负面影响了对增殖性深度的精确判断。
为避免不必要治疗、以及不必要疗程所带来的肾衰竭,因此有研究提出了根据内生增殖方式将(pattern)开展风险分层的提议。Pattern A为高变异至当中变异本体,内生无毁灭性增殖,也无脉管增殖;Pattern B的普通型结膜脑瘤在Pattern A型腺或多或少当中局灶有毁灭性增殖,且似乎伴有脉管增殖;Pattern C为哮喘毁灭性增殖,并有值得注意的;也纤维内层增殖质子化。
以Pattern辅以的第三三组提议已结果显示出与上皮细胞转移风险、外科HRS之外的相关性极好。有研究称,Pattern A者无上皮细胞转移,外科仍须均为I期,无发作;而Pattern C者多展示出为II期或更高仍须,上皮细胞转移率22.5%,发作率19.7%;PatternB也展示出为I期病变,上皮细胞转移率较少。鉴于Pattern A三组的HRS极好,因此该提议不必界定Pattern A三组结膜脑瘤与结膜原位脑瘤,并且鉴别本身就极有难度、可重复性差。
普通型结膜脑瘤Pattern分类提议
该提议符合于所有外科疗程标本,对于锥切、环切等标本也可预测后续内膜外科疗程标本当中的增殖性方式将,尤其对于Pattern B、Pattern C三组更是如此。不过,不太适宜于三组织学标本,尤其是Pattern A三组。还要强调的是,该提议仅符合于HPV相关的普通型结膜脑瘤,且只能对整个开展镜下检查才能做出精准第三三组。
有研究称所有非HPV相关结膜脑瘤均为Pattern C。
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