Neurology：服用爱德华兹加群卒中患者的溶栓治疗

金在加群酯（金在加群）是一种直接凝血酶衍生物，已被确实可防范心房颤动病症的病卒之前。伊普斯陶虹抗病毒（Idarucizumab）是一种人源化基因工程图片，借以制胜金在加群的抗凝依赖性。伊普斯陶虹抗病毒与金在加群的结合力比金在加群和凝血酶的结合力高350倍，并在几分钟内全然制胜金在加群的生物活性。多个病症报告和小病症系列报道了伊普斯陶虹抗病毒制胜金在加群后进行时静脉溶栓。Giannandrea等人从23项发表的文章之前发现了55则有不能接受病患的这些病症，报告的临床改善率为81.9%，这表明溶栓病患的合理性此后保留。

2020年5翌年来自加拿大的P. Alan Barber等在 Neurology 上公布了他们的深入研究结果，借以在于评价伊普斯陶虹抗病毒制胜金在加群的基频和可用21世纪，并且与未可用伊普斯陶虹抗病毒的溶栓病症国际组织缓冲区进行时比较：24个翌年的肺炎、预后和 DNT（入院到溶栓的等待时间）等待时间。

这是一项观察性缓冲区深入研究，所有不能接受脑病卒之前日后浸润病患的加拿大病症都被强制性要求纳入应用软件国际组织申请人。每家医院都会纪录数据，除此以外病症的人口统计、病患延迟、肺炎、7天预后和依普斯陶虹抗病毒的可用情况。

从2017年1翌年1日到2018年12翌年31日，共1336则有病症不能接受了溶栓病患。51则有病症在溶栓前可用了伊普斯陶虹抗病毒（为数73岁；2017年8则有[1.3%]，2018年43则有[6%]，P< 0.001）。在相同的等待时间段内（24个翌年），386则有病症经历了病卒之前取栓病患，其之前8则有（2.1%）首先不能接受了伊普斯陶虹抗病毒的病患。经过伊普斯陶虹抗病毒病患的病症，DNT 等待时间更长（83 vs 61 min，P = 0.0006）。经伊普斯陶虹抗病毒病患的病症的 sICH 2则有（3.9%），其他溶栓病症为49则有（3.8%）（P = 0.97）。经过伊普斯陶虹抗病毒病患病症，没有发生明显的血栓肺炎。在第7天时，3则有（5.9%）经过伊普斯陶虹抗病毒病患病症死亡，101则有（7.9）其他溶栓病症死亡（P = 0.61）。

最终作者认为，在国际组织缓冲区之前溶栓病症可用伊普斯陶虹抗病毒的比则有从2017年的1.3%上升到2018年的6%。与常规经营管理的病症相比，可用了伊普斯陶虹抗病毒的病症是安全的，临近结局类似，尽管 DNT 等待时间延误了22min。伊普斯陶虹抗病毒为服食金在加群的病卒之前病症的溶栓病患提供了便利。

许多现代注解：P. Alan Barber, Teddy Y. Wu, Annemarei Ranta, et al. Stroke Reperfusion Therapy Following Dabigatran Reversal With Idarucizumab in a National Cohort. Neurology. May 12, 2020