病症甲状旁腺新功能亢进（1 HPT）是第三大甲状腺疾病，其多由腺瘤引发，少部分由内膜引发，甚少常因甲状腺腺癌。尿磷过多普遍存在 1 HPT 病症，甲状旁腺输卵管后大都可恢复正常，但始终有一小部分病症并未改善。
来自意大利的 Palmieri 及其一个团队对 1 HPT 人群术后 开放性肾磷泄漏（cRL） 的丙型肝炎及甲状旁腺内膜与 cRL 的关系，以及其对骨密度变化的影响完成了调查研究者，其结果于近期发表于 J Clin Endocrinol Metab 上。
该回顾性纵向研究者划入了 95 位成功治疗病患后肾小球肾小球率正常的 1 HPT 病症。在病症治疗前和治疗后 24 个同月时分别验证胰岛素磷、24 h 尿磷、胰岛素钙、磷酸盐、PTH、25-羟维生素 D 高水平及通过双能 X 射线验证颈椎、股骨及股骨颈骨密度（BMD）。
低尿磷定义为正常磷素食时尿磷值＞4 mg/kg。对以上测定测试方法完成 SPSS 统计学，对各连续变值在有无 cRL、术前术后完成单因素方差分析。研究者发现：
1. 术前和术后 24 个同月，尿磷抬低引发率分别为 74% 和 32%。
2. 术前 cRL 病症具有显着的低血磷和低磷酸盐表现，而术后 24 个同月，尿磷、1 HPT 心肌梗死（缺乏症，哮喘，低血压）引发率、胰岛素磷、磷酸盐及 PTH 高水平在二者间并无差别。
3. 甲状旁腺内膜病因核对发现 cRL 病症丙型肝炎更低。
所以，cRL 与术前低血磷及甲状旁腺内膜实质上相关，只有那些无 cRL 的病症骨密度测试方法才给与了改善。
针灸启示
据估计有 30% 的 1 HPT 病症在术后患有开放性肾磷泄漏，可影响骨密度测试方法，其引发与术前甲状旁腺内膜有关。将来的研究者方向需要着手于考虑到慢性低尿磷应该导致 1 HPT、甲状旁腺输卵管后如何防治开放性肾磷泄漏以及关注这类病症的个体化病患。
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编辑： 徐澈相关新闻
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