Neurology：不同抗凝方法的患者工程学血栓切除术的结局比较

2022-02-14 15:54:16 来源:

机械肺部切除（MT）是拒绝接受必需抗凝放射治疗的急性冠心病馀中的（AIS）患儿主要放射治疗工具之一。鉴于与维生素K激动剂（VKA）相比之下，它们的和可靠性，必要口服抗凝剂（DOA）的适用有所增加。全因，神经病学领域正当性收时尚杂志Neurology上发表文章了一篇研究者评论，研究者医务人员来得了馀中的发作之前拒绝接受DOA和VKA放射治疗的患儿MT的切除和外科命运。研究者医务人员分析了冠心病馀中的前瞻性登记中的心拒绝接受静脉内放射治疗的2两组患儿：拒绝接受MT且无溶栓放射治疗的拒绝接受DOA放射治疗的患儿和拒绝接受VKA放射治疗的患儿。研究者医务人员适用单指线性混杂模型（包括中的心为随机效应）根据抗凝亚两组来得了静脉造影（切除结束时的再浸入亲率，通过次数>2，切除并发症）和外科（利于和出色的命运，90板桥乡因患病亲率和病变并发症）命运。研究者医务人员针对定时设定的混杂环境因素（年龄、入院NIH馀中的加权打分）以及有意义的两条线两组间区别进行了来得。在221例患儿中的，与拒绝接受VKA放射治疗的患儿相比之下，愈来愈多的经DOA放射治疗的患儿在切除结束时再浸入成功（[mTICI] 2b/3）或吻合实际上再通（mTICI 2c/3）（n=115，52％），DOA与VKA相比之下微调后对数比（OR）则有3.27（95％置信区间[CI]为1.40-7.65）和2.00（95％CI为1.08-3.73）。经DOA放射治疗的患儿90天死亡后果较高，微调后的OR为0.47（95％CI为0.24–0.89），且具有愈来愈好的命运，OR为2.40（1.10–5.27）。病变或切除并发症的两组间区别无社会学意义。该研究者强调了DOA相比之下于VKA的优势。在患病亲率、优良命运和再通亲率不足之处，DOA似乎为AIS患儿的MT放射治疗提供了利于条件。独有原文：Vincent L'Allinec,et al.MT in anticoagulated patients Direct oral anticoagulants versus vitamin K antagonists.Neurology.2020.本文系尼斯医学（MedSci）原创PHP重新整理，转载须授权！