Am J Otolaryngol:慢性鼻窦炎术后不同处方的疼痛控制缺点比较

2022-02-14 15:54:17 来源:
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在抗生素治疗法作废的原因下,内窥镜咽窦动手术(ESS)是治疗法慢性咽炎(CRS)的一种常见的动手术作法。在宾夕法尼亚州,每年大约有25万例ESS患儿,大多数患儿接受苯制剂遏制术后呼吸困难。宾夕法尼亚州咽科学研究学则会最近的一项事件调查揭示,94%的医师在ESS术后则会开出某种形式的性麻醉剂。

越发多的研究成果指出,只要患儿用到过性麻醉剂,就也许形成苯依赖。2018年,所有与苯有关的死亡中,有三分之一的数目与注射病患苯有关。研究成果指出,67%至92%的患儿在术后呼吸困难消除后有太多的苯。最多77%的患儿将太多的本品,以外剂,放在未曾进去的地方。此外,只有62%的病人正确地处理了太多的苯。太多的苯是其转移或滥用的一个潜在来源,54%的滥用者则会从好友或家人那里给予抗生素。一些研究成果指出, 术后患儿给予的苯比他们仅仅需要的要多。

目前,大多数附属医院在内窥镜咽窦动动手术则会得不到苯遏制呼吸困难,而对术后非苯的止痛效果洞察甚极多。近来,来自宾夕法尼亚州的研究成果人员在《Am J Otolaryngol》上刊发,更为了服药苯、服药苯和外用以及服药非苯的呼吸困难遏制原因。

研究成果更为了180名精神病慢性咽炎的成年人在咽窦动动手术的三种服药方案。相当严重呼吸困难患儿注射阿司匹林消除。对于中度/重度呼吸困难,患儿用到以下三种病患:

1)羟考苯-阿司匹林;

2)羟考苯-阿司匹林+布地文斯腹腔显影剂;

3)美洛昔康+阿司匹林。如果呼吸困难并未曾得到遏制,患儿则发电报医师。研究成果人员用到描述性统计学更为了各分组原因。卡方验证更为了各分组的发电报原因。直觉回归调整了协常量、合并症和动手术部位的两条线关联性。

分分组原因

结果断定,各分组的年龄、女性分布、疾病特征和动手术范围内相似。美洛昔康分组中精神病呼吸困难疾病的人较极多。羟考苯函数调用中精神病糖尿病、行咽中隔整形术和咽拓片缩小术的人较极多。调整了两条线关联性后,以羟考苯为参照分组(n=50),断定美洛昔康分组(n=45)中因呼吸困难遏制不佳而发电报的概率为0.18(95%置信区间(CI):0.05-0.6),羟考苯+布地文斯显影剂函数调用(n=85)为0.19(95% CI:0.07-0.5)。

与羟考苯分组相对于,其他分组的发电报概率原因

综上所述,美洛昔康和羟考苯+布地文斯腹腔显影剂在遏制咽窦动动手术的呼吸困难各个方面都比则有羟考苯不够有效。

原始说是:

Jenna E Bergman , Roy R Casiano , Ana B Perez et al. Opiate vs non-opiate prescription medication for pain control after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. Sep 2021

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