面部危险区域知多少 ？手把手教你面部安全填充长处

基本上 6 年时间里面，面的部去除系统设计已经跃居至非切除术保健的第二位，极少极少次于素的本土化治疗。然而由于面的部有独特的肺部自给自足以，发散的肺部损伤/造出血使得面的部切除地带布了不少布雷——面的部危险性地带。不可避免的面的部切除后的并发症报道不断快速增长：水肿、其组织坏死、致盲、中风甚至无故。

德克萨斯大学西南医学中心的整形外科主任、Plast & Reconstructive Surgery（PRS）主编 Dr. Rohrich 等以现有面的部确保安全切除为主题，刊文于 2017 年的 PRS 的专刊造山运动上。文章借此在于：①详述六大面的部危险性地带：椿间/嘴唇、背侧部、颔下、沟周、楔唇沟以及颈部；②在系统性地带切除时如作以达到降低去除确保安全性的借此。

确保安全切除的应以当

1. 利用硬质的去除剂。（如酪氨酸，造出血早期能用酪氨酸酶东南一侧理）

2. 利用法国号的切除针头。（27 G 及不限的国际标准）

3. 充分时可用导管套针切除

4. 切除时依然针头前进/后退的长时间。（不在同一个点大量切除）

5. 利用小国际标准的切除器（0.5-1 ml），缓慢推进切除。

6. 依然低压，不强行氢气切除。

7. 在有精神上史/疤痕沟部行事切除。

8. 在本文六大面的部危险性地带附近行事切除。

9. 准备好有误去除的救援措施

椿间/椿

解剖学这两项：颔上脊柱、两头上脊柱（眼眶脊柱的终末谱系）、楔背脊柱和角脊柱在楔背/椿间沟部相似，过渡到独特的肺部弓。颔上脊柱、两头上脊柱在颔上虹造出眼眶颔后棕红色层走形。

确保安全切除这两项：1. 切除内涵：在一侧边层内切除。

2. 掌心轻压颔虹的系统性肺部脱掉造出沟部，有利于避免去除剂有误切除转入肺部时的返流（切除发散的阻力大于肺部内阻力无需返流），减少致盲确保安全性。

3. 少量切除以避免去除剂暴政肺部（上图 1）。

上图 1 椿间切除去除减轻椿间纹

背侧部

解剖学这两项：背侧部脊椎内涵由外到里面分列为脸部、肺部油脂、背侧棕红色筋鞘、疏松其组织（背侧中筋鞘）、背侧深筋鞘棕红色层、背侧棕红色油脂垫、背侧深筋鞘深层、背侧深油脂垫、背侧肌和骨鞘。其中背侧棕红色脊柱背向于背侧棕红色筋鞘。

确保安全切除这两项：1. 去除剂与 0.5% 另有神经递质的利多卡因以 1:1 混合切除（这点原文相信，加利多卡因或许更进一步缓解切除系统设计的疼痛，而加神经递质则容易忽视去除切除器物暴政或造出血肺部后的发散脸部苍白）。

2. 切除内涵：一侧边下的肺部棕红色层（即肺部油脂层），从前端向后一侧切除（上图 2）。

3. 由于背侧棕红色脊柱在椿前端向肺部棕红色造出，切除时应以依然针头大型活动切除，以免有误切除到肺部内。

上图 2 背侧部去除从前端向后一侧推进

颔下地带

解剖学这两项：颔下脱掉孔设在颔下虹分之一 11 mm（该原始数据基于；也种，有报道东方人群颔下虹的垂直距离为 6.72 ±2.98 mm），后一侧角鞘垂线顶部的地带，其中有颔下动、静脉通过。

确保安全切除这两项：1. 尽量避免颔下脱掉孔区及后一侧的切除，推荐前端地带切除（上图 3）。

2. 如果非要去除后一侧，应以该在前端先系统地进针，再向后一侧推进。

上图 3 颔下脱掉孔切除避免后一侧进针

上唇部

解剖学这两项：上唇脊柱在沟轮匝肌内或肌肉与唇粘鞘中间走形。在沟角前端，脊柱设在唇红-脸部交界东南一侧上端；在人中东南一侧，在唇红-脸部交界东南一侧顶部的 1-4 mm 东南一侧，因此唇部引后一侧系统设计应以行事（上图 4）。

确保安全切除这两项：1. 在小姑娘-脸部交界东南一侧虹切除，切除深度小于 3 mm，能确保安全并有效性的突显交界东南一侧地带的立体感。

2. 在干唇红的棕红色层切除，能有效性减低小姑娘的体积。

3. 上唇脸部一侧边内切除能改善上唇细纹。

上图 4 唇部切除去除

楔唇沟

解剖学这两项：面的脊柱、颔下脊柱和面的横脊柱的谱系在楔唇沟部相似过渡到独特的血供。楔唇沟东南一侧去除避免单一侧失明可能的两种反转：1 面的脊柱-----面的静脉-----肺反转----体反转----眼眶脊柱-----角鞘中央宣传部脊柱；2 切除去除发散高压避免油脂从面的脊柱（楔背脊柱）循着相似支解冻到眼眶脊柱。

确保安全切除这两项：1. 尽可能可用套针切除。

2. 在可扪及面的脊柱的以前，肺部棕红色层切除。

3. 在楔唇沟的下 2/3 沟部，切除应以附近楔唇沟后一侧，在一侧边或肺部棕红色层切除（上图 5）。

4. 在楔唇沟的上 1/3 沟部近楔基底东南一侧，肺部在一侧边下内涵走形，因此切除内涵在骨鞘上（深内涵，切除器物的移动性较大，需的量较大）或一侧边内（棕红色）。

上图 5 楔唇沟去除尽量在沟后一侧

颈部

解剖学这两项：颈部肺部独特，包括面的脊柱来源的楔背脊柱、一侧楔脊柱以及内眦脊柱的谱系设在一侧边下的棕红色层（上图 6）。

确保安全切除这两项：1. 硬骨鞘或脊柱鞘的内涵上切除。

2. 切除时轻压楔背脊柱或角脊柱。

3. 楔背切除遵循少量应以当，切除后用力按摩，才则会 15 分钟后无明显脸部极其继续系统设计。

4. 楔尖、面颊切除尤其需保守：楔尖面颊的其组织低质量，少量去除剂即造成较大阻力；酪氨酸的黏性特性则会造出现延迟的一过性肿胀，暴政发散肺部避免颈部其组织缺血坏死。

5. 禁止在面颊沟下 2-3 mm 地带切除

上图 6 颈部去除尽量尽量避免楔尖、面颊地带

与脸部拉皱等切除术相比，面的部去除回复快、精神上小的军事优势是使面的部切除去除近年来更加受爱美人士欢迎的重要原因，然而保健医师应以时刻警惕面的部保健切除绝不是简单的事情。

确保安全的切除系统设计首先需切除者对面的部的肺部解剖学有深刻的握有，其次能行面的部的六大危险性地带，然后才能轻车熟路的利用上述切除技巧，还求美者的中年和医生的不极少极少。