Eur Radiol：如何精确地对膝关节骨关节炎分级？

EOS高分辨率的EOS 2D/3D高分辨率系统设计是一种可以在躺卧和正常负重有条件下获取全身或某个部位图形的新兴技术。EOS所拿到的图形在垂直侧向上与实际不等赞同，不须要图形拼接。

脊柱骨四肢炎(OA)是发达国家最常见的10种营养不良之一，上百三分之一的老年人患有就其的营养不良。为了在x线平片上检验四肢继发变的国际标准，影像上通过评价四肢连接处平坦、软骨下硬化、骨赘的依赖于和四肢面变形对颈椎和胫骨同步进行国际国际标准和检验。

对于须要治疗的脊柱骨性四肢炎病患，国际标准的不合时宜是行手脚的正侧位x线平片，并在躺卧位同步进行长腿高分辨率，以检验骨性四肢炎的国际标准，并检测是否有如外翻和内翻发育不良等发育不良的依赖于。这些黄疸是否存会影响临床对病患治疗计划的制定及手术方法为了让。若EOS上肢高分辨率技术能够必需地检测到脊柱继发病变并同步进行国际国际标准，那么就可以在低浓度的改进，大部分同步进行一次核对完成对脊柱OA的检验。

近日，发备注在European Radiology刊物的一项研究成果通过使用最会用的OA打分系统设计，比较了上肢EOS图形与脊柱正因如此x线片(CR)在骨四肢炎国际国际标准方面的可用性，为临床提供者了一个格外方便且辐射浓度格外低的评价OA的影像学方法。

本研究成果纳入了142例病患，每位病患均在同一时间行上肢EOS及脊柱x线核对。OA国际国际标准使用Kellgren和Lawrence打分(KL)以及国际骨四肢炎研究成果协会(OARSI)系统设计。另外，对四肢连接处同步进行测并对两种方法对测结果同步进行了比较。将EOS图形与包含金国际标准的脊柱前后位x线片同步进行比较。

四肢连接处的测推测出有非常好的类间就其性。EOS与CR的KL打分量化kappa计算结果均极好。OARSI打分的不同参数的比较推测，骨赘和四肢连接处平坦的量化kappa打分在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x线片参数畸变推测出有良好的赞同性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于硬化参数来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

备注1 OARSI结果第一部分

备注2 OARSI结果第二部分

在EOS图形上使用KL打分对OA同步进行国际国际标准以及对四肢连接处宽度的定量检验可以得到与CR一样必需的结果。因此，EOS可以必需且安全地用到脊柱骨四肢炎的初步检验，以确定骨四肢炎扭曲的依赖于并同步进行国际国际标准。然而，在脊柱置换术前，除了需行长腿EOS高分辨率外，还须要获取脊柱2 ~ 3个平面的正因如此x线片核对作为补充。

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重构出有处：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9