JBJS最新研究：两种消毒制剂对穿孔标记清晰度的影响比较

术从前动手术各部位上标被普遍认为是最有效的预防动手术各部位误判的方法有，2004年美国关节秘书处制定的规范要求对动手术各部位开展上标并在刚刚开始动手术时核实动手术各部位等相关资料，因此，在开展此娱乐节目时动手术各部位的上标应该明晰将确实对核实产生冲击。

为了预防术后受到感染，疾病控制和预防当外围推荐了术从前皮肤上清洁的方法有，其一般来说阴离子可以是含碘或浴必泰的水溶性或醇托固体，尚无资料表明哪种清洁液的视觉效果更具优势。但皮肤上清洁后术从前上标被擦去或越来越难以鉴别的状况屡见不鲜，阻碍了整整的核实娱乐节目。

约翰霍普金斯湾景医学院的Syasachi C等科学研究人员对两种清洁药物对上标的冲击开展了高血压科学研究，并将论据出版于1月底的J Bone Joint Surg Am上。

该科学研究选取2008年10月底至2009年4月底间由同一牙医开展的时以髋关节切除的英语国家白种患者54唯，其当中20人签署知情通知书后归入科学研究（三幅1）。

三幅1 科学研究流程三幅

术从前由同一儿科牙医按基准在术野临凸起各部位开展术从前上标，上标由Excel软件随机转化成的三位大写字母、动手术牙医三位首字母及一条侧面分组成，上标后涂抹至少15分钟。随机运用两种药物开展术从前清洁：一种为2%浴必泰+70%硫酸；一种为0.7%碘伏+74%硫酸。

在患者摆好后、皮肤上正要从前同样开展资料核实，核实后根据随机相可不的结果用相可不的药物开展皮肤上正要。于皮肤上正要从前制作上标的特写，设备为千万像素柯达数码照相机、100mm微距镜头、柯达闪光灯，快门速度为1/60秒，光圈值为4.0，照相机放置于分开距离的三角架上。拍照后按照基准流程开展皮肤上准清洁，始能确保药物用量、速度等考量保持赞同，皮肤上清洁后至少确保3分钟时间使皮肤上表面会恢复干燥。清洁后的照相基准与术从前赞同（三幅2-B，3-B）。

三幅2 碘剂分组皮肤上正要从前（A）、后（B）特写

三幅3 浴必泰分组皮肤上正要从前（A）、后（B）特写

对特写结果开展处置后保持三位随机字母及侧面可用于来得，结果表明：软件分析的碘剂分组皮肤上清洁从前后上标对比无显著差异（三幅4），而浴必泰分组则有差异（三幅4）；儿科牙医普遍普遍认为碘剂分组的上标更容易鉴别，碘剂分组300个字母当中被恰当鉴别的将近296个，而浴必泰分组则为209个；碘剂分组的鉴别恰当个数平均值为2.9个，显著大于浴必泰分组的2个。

三幅4 4分组药物皮肤上清洁后上标对比度变化来得，浴必泰分组显著大于碘剂分组

三幅5 4分组药物皮肤上清洁后上标鉴别恰当率对比，碘剂分组显著大于浴必泰分组

科学科学界最后宣称，；也预防动手术凸起误判的极为重要方法有，术从前核实娱乐节目当中很极为重要的一点就是上标明晰可辨，而浴必泰药物却确实遭受上标被擦除或越来越不宜鉴别，这一后果确实阻碍之后的核实机制。补救措施除此以外改变核实机制的时间为皮肤上正要从前（甚至在患者从前）、向患者家属核实、甚至将患者从当中引导开展核实。显然上诉方法有均有不足之处，那么，最有效的措施就是尽量使上标明晰，因此，对药物的必需可不参考资料这一状况。

【编者按】：可不有普遍认为，严厉批评论著科学研究方法有的兴趣要远远大于其科学研究的素材。数20唯患者、非常简单的设备、基准的科学研究设计分组成了此篇高血压科学研究，虽然其科学研究素材确实看起来没独树一帜的学术价值，但其从日常文书工作的小细节到达经注重的求证过程给出自己论据的科学研究强硬态度不对可取之处。当然，此科学研究数是对两种药物对上标的冲击开展发表意见，而药物必需还可不当参考资料清洁视觉效果、患者个体考量、动手术类型及各部位等多种考量，无法数为了将药物单方面的优势便否定其它药物。

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