效的 microbotox 用法，你知道吗？

根据 A 型芝（BoNT-A）对神经、肌肉的与众不同依赖性，目前在临床上传统的给药间接地为肌内针头。然而，一种新颖的超说明书词语——microbotox 仍要成为一种广为流传的颈部年轻化系统设计。

那么，你有可能会有如下异议：

1. 什么是 microbotox？

2. 该词语的理论是什么？

3. microbotox 特性如何？

4. 应如何给病患者顺利进行针头？

今天，确将相结合特别境外著作及最新研究者成果，对上述问题顺利进行详述。

Part 1 什么是 microbotox？

microbotox 这一系统设计实际上有多个不同叫法，如 mesobotox、skinbotox、dermotoxin、botox lift 或 MISBIB，却是一定为 multiple intradermal botulinum toxin injections，即的单成团针头芝。该系统设计是由 Woffles T.L. Wu 在 2001 年首次驳斥的，可用于有所改善前额苍白。由于其施用理论与中会胚层化学疗法（又称美塑化学疗法，是一种将毛发所无需营养化学物质直接针头到真皮及肺部的非手术化学疗法）非常相似，因此最初被名称为 mesobotox。在 2002 年 Woffles T.L. Wu 又为该系统设计创造了一个新同义词 microbotox，「micro-」前缀更加科学地再现了芝的比较大药物及其在真皮浅表的分布区。

Part 2 该词语的理论是什么？

才有研究者挖掘出， BoNT-A 肌内针头化疗特性川字纹和额纹的同时，伴有可执行苍白和毛发较厚的有所改善。这有可能是由于短时间肌肉暂时性使淋巴结回流出现轻微障碍，毛发中会部分淋巴结水肿使肉色和苍白得到有所改善，从而让毛发更加具有弹性。因此 microbotox 有可能会出现或多或少的特性。

Woffles T.L. Wu 在 Aesthetic Surgery of the Facial Mosaic 中会驳斥 microbotox 有所改善额纹基于以下 2 种理论：首先，microbotox 可降低皮脂腺（胆碱能蛋白）和汗腺（肾上腺芝能蛋白）活性，缩小苍白，使毛发外形更加加紧密和光滑。其次，由于比较大肌纤维附着于真皮，因此 microbotox 放松额肌比较大纤维的同时却是消除额肌深层纤维特性（布 1），这也使得降眉依赖性不会出现。

布 1 microbotox 对肌肉的制约。 针头到真皮层的小药物 BoNT-A 只能渗入至肌肉比较大，这有助于保存颈部深层表情肌特性，使外形更加自然

Part 3 microbotox 特性如何？

为了客观观审核成团针头 BoNT-A 对毛发的制约，首尔大学医科 Dong-Hyun Kim 博士在 2010 年对 24 名男士实验者顺利进行了试验。将 15U BoNT-A（韩国 Neuronox）用 1.5 mL 生理盐水稀释后，在实验者下方面颊部沿 3 行 10 加顺利进行成团针头（布 2），即 0.5U/点，另下方针头等使用量生理盐水作为对照。分别在针头后 2 周、4 周和 12 周对毛发情况顺利进行审核。Visiometer 毛发布像分析方法结果显示，BoNT-A 针头部位苍白深度得到突出有所改善。而皮脂增生和苍白大小尽管比对照侧降低，但无统计学差异。外形审核和病患者满意度使用量表显示，成团 BoNT-A 针头可合理减少细微的可执行苍白。

布 2 针头点分布区

2017 年，加拿大美容与成像外科研究者所 Priya Sapra 博士对 10 名男士实验者顺利进行了成团针头 BoNT-A（美国 Botox、英国 Dysport）的化疗。将 100U Botox 和 300U Dysport 分别用 5 mL 及 6 mL 生理盐水稀释，在实验者两侧颈部分别成团针头 Botox 和 Dysport，其中会 Botox 在下方颈部的少于总药物为 50U/人，Dysport 为 125U/人。针头点彼此之间等长 1 cm（布 3）。2 周后对毛发情况顺利进行审核。Visia 毛发分析方法、Vectra 3D 等检测结果显示，成团 BoNT-A 针头降低毛发苍白大小及皮脂产生依赖性却是明显，但可突出有所改善毛发肉色，可使颈部得到轻微提升。Botox 与 Dysport 治果不见突出差异。

布 3 针头点分布区

Microbotox 有所改善眶外缘、额部可执行苍白及苍白特性如下（布 4、5）：

布 4 针头前后对比布（NS：生理盐水）

布5 a、c）microbotox 针头前；b、d）microbotox 针头 2 周后

Part 4 应如何给病患者顺利进行针头？

Microbotox 中会 BoNT-A 添加剂低于传统的肌内针头。韩国 Kyle K. Seo 博士表示同意，根据病患者变异情况，全颈部 BoNT-A 添加剂为 60～100U，每 3 个月重复一次。将 100U BoNT-A 用 10 mL 生理盐水稀释，以 1U/0.1 mL 的pH顺利进行成团针头。Microbotox 的针头区域是前额、眶周、颧前区、侧颊部和口周。由于不存在痉挛性肌肉暂时性的高风险，在咬肌下半部应避免成团针头 BoNT-A。针头点及针头药物如下（布 6）：

布 6 microbotox 颈部针头点及药物表示同意

概述

[1] Kyle K Seo. Botulinum Toxin for Asians. Springer.2017:135-139.

[2] Dimitrije E. Panfilov. Aesthetic Surgery of the Facial Mosaic. Springer.2007: 636-649.

[3] Sapra P, Demay S, Sapra S, et al. A Single-blind, Split-face, Randomized, Pilot Study Comparing the Effects of Intradermal and Intramuscular Injection of Two Commercially Available Botulinum Toxin A Formulas to Reduce Signs of Facial Aging[J]. J Clin Aesthet Dermatol, 2017, 10(2): 34-44.